北京国医药研究院附属河医医院、河南省食道癌研究所的专家介绍,临床上,食道癌的主要扩散方式有以下四种:
扩散方式一、淋巴转移。临床上比较常见,约占病例的2/3中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部,贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食管癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部闰依次为给隔。腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。
扩散方式二、食管壁内扩散。食管癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。
扩散方式三、血行转移。多见于晚期患者,最常见转移至肝。约占1/4与肺,约占1/5其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。
扩散方式四、直接浸润邻近器官。食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管—食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管—主动脉瘘,引起大出血而致远。下段食管癌常可累及贲门及心包。
专家建议在日常生活中一定要树立食道方面的保健意识,一旦出现吞咽困难、疼痛、呕吐、声音嘶哑等症状应及早就医,争取做到早期发现,早期治疗,及时的预防食道癌的扩散转移。

